《上海医学》

文章标题:抗PcrV抗体与抗生素联合使用减少铜绿假单胞菌适应性产生

文章作者:何虹1,#,朱燕凤2,#,王琴2,#,刘洁2,宋元林2, 侯东妮2,*,曾玫3,*
关 键 字:铜绿假单胞菌;免疫治疗;腹腔感染;抗体;抗生素耐药
文章摘要:
目的:既往抗生素治疗是产生细菌耐药,包括铜绿假单胞菌耐药菌株的独立危险因素,本研究旨在观察抗生素基础上联合使用抗铜绿假单孢菌PcrV单克隆抗体Mab166对细菌耐药性的影响。 方法:本研究使用腹腔内注射铜绿假单胞菌建立小鼠腹腔感染模型,分别用PrcV抗体Mab166、不同种类抗生素,或二者联合使用,观察不同处理方式对铜绿假单胞菌感染的保护作用,并用肉汤稀释法测定腹水中细菌对相应抗生素的敏感性。 结果:高剂量的Mab166治疗组能够显著延长PA腹膜炎模型小鼠的生存时间,但不能改善存活率。单用Mab166治疗可减少相同抗生素浓度下细菌生长的OD值以及抗生素的MIC值。经头孢他啶治疗后,诱导出了耐药PA菌株,在头孢他啶浓度为513mg/L的培养基中仍有细菌生长。而头孢他啶联用Mab166时腹水培养OD值及MIC明显降低,可减少耐药菌株的产生。妥布霉素和哌拉西林/他唑巴坦联合Mab166治疗未出现耐药菌株。 结论:抗PcrV抗体Mab166与抗生素治疗联合能够提高抗生素敏感性,且能够降低抗生素诱导产生的耐药,在临床治疗中有较高的应用价值。