文章标题：1048例双胎妊娠围生期临床情况分析（妇产科专辑约稿）

文章作者：钱蓓倩 齐嫣婷 张成强 刘彩霞 熊钰 汪吉梅
关 键 字：辅助生殖；体外受精-胚胎移植；双胎；双胎输血综合征
文章摘要：
目的 比较不同受孕方式妊娠双胎新生儿围生期结局。方法 采用回顾性队列研究方法分析2010年1月至2015年12月出生于复旦大学附属妇产科医院的1048例不同受孕方式妊娠双胎母婴结局。其中556例为自然受孕妊娠双胎(SC组)、438例为体外受精-胚胎移植妊娠双胎（IVF-ET组）、54例为单纯促排卵妊娠双胎（OI组）。比较三组间产妇和新生儿的一般资料和围生期并发症发生率。 结果 IVF-ET组产妇平均年龄显著大于OI组和SC组（P<0.05），SC组经产妇比例高于OI组和IVF-ET组（P<0.05），三组间产妇胎龄、剖宫产率和孕次间差异及妊娠合并症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 三组间双胎儿平均出生体重差异无统计学意义。体重分布中IVF-ET组低出生体重儿娩出率（37.4%）明显小于SC组（50.2%）和OI组（46.3%），差异有统计学意义（P<0.05）；三组极低和超低出生体重儿娩出率差异无统计学意义（P>0.05）。孕周分布中IVF-ET组超早产儿娩出率为2.7%，SC组和OI组均为0，三组差异有统计学意义（P<0.05）；SC组晚期早产儿出生率显著高于OI组及IVF-ET组（P<0.05）。SC组单卵双胎率、双胎生长不一致、新生儿高胆红素血症、双胎输血综合征发生率明显高于OI组及IVF-ET组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。各组新生儿住院率、住院天数、先天畸形发生率和死亡率差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 辅助生殖技术受孕双胎母婴围生期并发症与自然受孕双胎相似，结局亦无明显差异，但IVF-ET妊娠超早产儿发生率高。