《上海医学》

文章标题:68例肺大细胞神经内分泌癌的临床和胸部CT特征分析

文章作者:刘洋,王悦虹,阮伟良,陈胜海,李子夜,周建英
关 键 字:肺大细胞神经内分泌癌,临床特征,胸部CT
文章摘要:
【目的】探讨大细胞神经内分泌肺癌(Large-Cell Neuroendocrine Carcinoma of the Lung,LCNEC)的临床和胸部CT影像学特征,以提高对该疾病的认识。【资料与方法】回顾性分析68例肺大细胞神经内分泌癌的临床、病理和胸部CT影像资料。【结果】 68例患者中,男性61例(89.7%),女性7例(10.3%);有吸烟史50例(73.5%),中位年龄(64±7.8)岁,首诊无症状(体检)28例(41.2%),咳嗽21例(30.9%);癌胚抗原(CEA)阳性16例(23.5%);24例胸部CT表现为结节(35.3%),44例表现为肿块(64.7%),平均直径约(4.0±1.9)cm;周围型46例(67.6%),分叶47例(69.1%),密度均匀44例(64.7%),边界清楚38例(55.9%),毛刺征20例(29.4%),纵隔淋巴结肿大35例(51.5%),13例侵犯临近胸膜(19.1%),阻塞性肺炎7例(10.3%),空洞5例(7.4%),胸腔积液、肺不张各2例(2.9%),钙化0例(0%);37例行胸部CT平扫及增强扫描,其中22例呈不均匀强化(59.5%);远处转移9例(13.2%)。【结论】LCNEC多发病于重度吸烟的老年男性,临床症状无特异性;血肿瘤指标增高不常见;胸部CT表现有一定的特征性。