《上海医学》

文章标题:尿酸肾损伤研究进展(肾脏组稿)

文章作者:沈子妍
关 键 字:尿酸理化特性,急性尿酸肾病,慢性尿酸盐肾病,尿酸肾结石
文章摘要:
尿酸肾损伤是包括急性尿酸肾病(acute uric acid nephropathy, UAN)、慢性尿酸盐肾病(chronic urate nephropathy)尿酸肾结石(uric acid nephrolithiasis)在内的一组疾病,三者可互相重叠。慢性尿酸盐肾病既往也有学者称为痛风肾病,但由于痛风指高尿酸血症的关节损伤,与慢性尿酸盐肾病同属高尿酸血症的并发症,故不推荐使用痛风肾病的名称。本病主要由尿酸及尿酸盐结晶在肾脏沉积及其所引起的氧化应激、炎症反应等所致。短时间尿尿酸急剧升高可导致急性尿酸肾病,而长期尿尿酸升高则可导致慢性尿酸盐肾病和尿酸肾结石。同时,高尿酸血症在慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)时常见,也是导致CKD进展的重要因素。而CKD则进一步加重高尿酸血症,形成恶性循环。本文针对尿酸的理化特性以及尿酸肾损伤的发病机制、临床表现、诊断、防治方面的研究进展进行综述,以期完善并加强对尿酸肾损伤的认识,提高临床防治水平。