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绝经后妇女2 060名月经初潮年龄等因素与骨密度的关系
Relationship of menarche age, menopause age and other factors with bone mineral density in 2 060 postmenopausal women

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DOI:
作者:
肖文金 陈社堂 高杲 胡云秋 李淼 章振林
作者单位:
骨代谢和遗传研究室,上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科 山东胜利石油管理局滨海医院
关键词:
绝经后 月经初潮 绝经年龄 骨密度
摘要:
目的 探讨绝经后妇女月经的初潮年龄、绝经年龄、绝经年限等因素与腰椎及股骨近端骨密度(BMD)的关系.方法 调查2 060名上海地区绝经后妇女的月经初潮年龄、绝经年龄、绝经年限,测量其身高、体重、L1～L4和股骨近端的BMD.结果 调整年龄、身高、体重后,初潮年龄、绝经年限与L1～L4(r=-0.0717、-0.123)、股骨颈(r=-0.035、-0.127)、全髋(r=-0.054、-0.127)、大转子(r=-0.067、-0.090)的BMD呈负相关(P值分别＜0.05、0.01),绝经年龄、行经时间与L1～L4(r=0.123、0.144)、股骨颈(r=0.126、0.129)、全髋(r=0.122、0.136)、大转子(r=0.089、0.112)的BMD呈正相关(P值分别＜0.05、0.01).初潮年龄≤14岁、初潮年龄＞14且＜18岁、初潮年龄≥18岁组间L1～L4、股骨颈、大转子和全髋的BMD的差异均有统计学意义(P值均＜0.05),随初潮年龄的增大各部位的BMD呈下降趋势;绝经年龄≥54岁组各部位的BMD显著高于绝经年龄＞45且＜54岁组(P值均＜0.05),后组又显著高于绝经年龄≤45岁组(P值均＜0.05).多元回归分析发现,体重及绝经年限分别可解释其变异的15.0%～28.3%及4.5%～24.6%,初潮年龄及行经时间对BMD变异的贡献较小,仅可分别解释腰椎及全髋BMD变异的0.4%及0.2%.结论 绝经后妇女月经初潮年龄越大、绝经年龄越早、绝经年限越长,BMD相对越低,体重和绝经年限对BMD变异的影响最大.本研究有助于建立筛选骨质疏松高危妇女的标准.

 

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