目的 评价糖尿病膝下动脉病变经皮腔内血管成形术(PTA)的临床短期疗效.方法 本组35例糖尿病合并缺血性下肢动脉病变患者,男20例,女15例,年龄50～81岁,中位年龄为69岁.Rutherford-Becker分级Ⅰ级6例,临床表现为中度以上间歇性跛行;Ⅱ级10例,临床表现为缺血性静息痛;Ⅲ级19例,为不同程度的溃疡和坏疽.所有患者术前均行患肢CT三维重建(CTA)及数字减影血管造影(DSA)检查,术后定期门诊随访,观察记录临床症状和体征变化,并测定1、3、6和12个月患肢踝肱指数(ABI).结果 35例患者53侧肢体共60支膝下动脉存在狭窄或闭塞,其中51支动脉通过球囊扩张得以开通,PTA成功率为85.0%.所有患者的疼痛症状均明显缓解,32例患者单位时间步行距离和固定距离步行时间均恢复正常.术后12个月ABI为0.65,与术前(0.49)的差异无统计学意义(P0.05).结论 PTA是治疗糖尿病膝下动脉病变安全有效的方法.