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2010年第12期
全麻与全麻复合硬膜外麻醉在腹部手术的比较研究
A comparative study of using general anesthesia and Combined Spinal and General Anesthesia in major abdominal surgery
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DOI:
作者:
孟哲贤,张雄飞,潘道波,易善元,周爱国
MENG Zhe-xian
作者单位:
湖南省常德市第一人民医院
The First People’s Municipal Hospital of Changde,
关键词:
麻醉; 腹部手术
摘要:
目的 研究全麻复合硬膜外麻醉在腹部手术中的应用。方法 比较观察了择期行胆道、胃肠道手术患者61例,随机分为A组(全麻复合硬膜外麻醉)35例,B组(全麻)26例。比较两组术前、气管插管时、手术开始时和拨管时收缩压、心率的变化,术后拨管时间,术后发生躁动的情况,麻醉费用。结果 A组收缩压均比麻醉前降低(P<0.05),B组插管时及拨管时收缩压比麻醉前增高(P<0.05);组间比较拨管时B组比A组血压高(P<0.05)。A组插管时及手术开始时心率、B组插管时心率比麻醉前降低(P<0.05)、手术时及拨管时心率比麻醉前增高(P<0.05);组间比较手术时B组比A组心率快(P<0.05) 。B组比A组拨管时间延长(P<0.05)。A组苏醒质量好(P<0.05)。B组费用比A组平均每小时多15元。结论 全麻复合硬膜外麻醉在上腹部手术较全麻而言具有一定的优越性。
【Abstract】 Object To study of using combined spinal and general anesthesia in major abdominal surgery. Methods sixty-one ASAⅠ-Ⅲ patients undergoing biliary tract or gastrointestinal tract surgery were randomly assigned to receive either A group (combined spinal and general anesthesia 35 cases) or B group (simple general anesthesia 26 cases). Changes of systolic blood pressure (SBP), heart rates were recorded and compared between two groups just before induction, tracheal intubation, surgery onset, tracheal extubation. The used-up time of tracheal extubation after surgery, the states of happening of restlessness after surgery and the cost of anesthesia were compared also. Results In A group, SBP and HR were significantly lower than in B group when surgery onset and tracheal extubated (P<0.05). the used-up time of tracheal extubation after surgery were longer in B group than in A group (P<0.05). The frequency of happening of restlessness after surgery was lower in A group than in B group (P<0.05). The per hour cost of anesthesia in B group was15 yuan more than in A group. Conclusions Combined spinal and general anesthesia is a good method for major abdominal surgery.