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特发性黄斑视网膜前膜的光学相干断层扫描图像特征

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DOI:
作者:
贾丽丽
Jia Lili, , Wu Qiang, Zou Jun et al.
作者单位:
上海交大附属第六人民医院眼科
Department of Ophthalmology,The Sixth People’s Hospital ,Medical college of Shanghai Jiaotong University ,Shanghai
关键词:
特发性黄斑视网膜前膜 光学相干断层扫描 黄斑 诊断方法
idiopathic macular epiretinal membranes; optical coherence tomography
摘要:
[摘要]目的 观察特发性黄斑视网膜前膜(idiopathic macular epiretinal membranes, IMEM)的光学相干断层扫描（optical coherence tomography ,OCT）图像特征和黄斑前膜黄斑中心凹厚度的变化,以评价OCT对IMEM的临床应用价值。 方法 对164例180只眼IMEM患者的OCT检查结果进行了回顾性分析。其中男性70例78只眼，女性94例102只眼。年龄45—84岁，平均63.8岁。正常对照组30人60只眼。OCT观察IMEM的图像特征和检测IMEM患者黄斑中心凹厚度，并对不同黄斑中心凹形态组的中心凹厚度进行比较。 结果：① OCT检出IMEM的图像特征为视网膜神经上皮层表面厚薄不一的高反光带，部分与视网膜内表面完全紧密粘连或分离。IMEM的中心凹形态改变主要有4种表现：在180只眼中，伴有板层黄斑裂孔者8只眼，占4.44%；伴有假性黄斑裂孔者12只眼，占6.67%；增生性黄斑前膜者22只眼，占12.22%；伴有黄斑水肿者138只眼，占76.67%。 ② IMEM不同黄斑中心凹形态与黄斑中心凹厚度的关系:正常对照组黄斑中心凹厚度均值为（156.67±11.43）μm, IMEM患者黄斑中心凹厚度均值为（337.84±126.58）μm。板层黄斑裂孔组黄斑中心凹厚度均值为（114.63±10.46）μm，假性黄斑裂孔组为（149.08±14.23）μm，增生性黄斑前膜组为（604.86±213.35）μm，黄斑水肿组为（328.88±65.58）μm。正常对照组黄斑中心凹厚度与IMEM组比较差异有统计学意义（P<0.001）；增生性黄斑前膜组和黄斑水肿组黄斑中心凹厚度与其他组间比较差异均有统计学意义（P<0.001）。 结论 OCT能显示IMEM的图像特征，同时能定量检测IMEM黄斑中心凹视网膜厚度的变化。因此，OCT可为IMEM患者提供可靠的检测方法。
[Abstract] Objective To study the changes of the macula morphology and foveal thickness of Optical coherence tomography(OCT) in idiopathic macular epiretinal membranes(IMEM) . Methods 164 cases(180 eyes)with clinical diagnosis of IMEM and 30 normal cases(60 eyes)were reviewed in this study 。There were 70 males(78eyes) and 94 femals(102eyes). Aged from 45—84 years old，average age 63.8 years old。The central fovea thickness,morphological changes of macula in all cases were recorded and analyzed. Results ① Macula morphological changes were categorized into types of laminar macular holes(LMH), macular pseudoholes(MPH) , proliferative epiretinal membranes and macular edema(ME) according to the findings of OCT. LMH were found in 8 eyes(4.44%),MPH in 12 eyes(6.67%),proliferative epiretinal membranes in 22 eyes(12.22%) and ME in 138 eyes(76.67%). ② The foveal thickness of IMEM with LMH group were（114.63±10.46）µm, MPH group were（149.08±14.23）µm, proliferative epiretinal membranes group were （604.86±213.35）µm and ME group were （328.88±65.58）µm. IMEM were significant difference from the normal group (337.84±126.58µm vs 156.67±11.43µm, P<0.001). Proliferative epiretinal membranes group were significant difference from the other groups( P<0.001); ME group were also significant difference from the other groups ( P<0.001). Conclusions The changes of the macula morphology and the foveal thickness were estimated by OCT. These changes may be an important prognostic factor in patients with IMEM

 

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