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右美托咪定在硬膜外麻醉中的镇静效果及安全性观察

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DOI:
作者:
李华
lihua
作者单位:
徐汇区大华医院
Dahua Hospital，Xuhui District，Shanghai
关键词:
右美托咪定；硬膜外麻醉；镇静；脑电双频指数
摘要:
目的　评估右美托咪定在硬膜外麻醉中患者的镇静效果及安全性。　方法　60例硬膜外麻醉下择期痔科手术患者随机分为右美托咪定组（D组）和空白对照组（C组）。切皮前，D组给予右美托咪定1μg/kg负荷量（10分钟给完），0.4μg/kg/h维持至手术结束；C组给予生理盐水。观察两组麻醉前(T0)、硬膜外阻滞完毕后 (T1)、右美托咪定后10 min (T2)、切皮后45min(T3)、右美托咪定停药后第1(T4) 及第15(T5)第30(T6)分钟的血流动力学指标、BIS值和镇静水平（改良OAA/S法），并记录心动过缓、低血压等不良反应。　结果　两组患者均顺利完成手术。两组BIS值、OAA/S评分T2、T3和T4时点均低于术前水平，且D组BIS值、OAA/S评分显著低于同时点C组（P<0.05）；两组患者MAP在T2、T3、T4和T5时点均低于术前水平（P<0.05），但两组间没有差异（P>0.05）；D组心动过缓的发生率高于C组（P<0.05）。　结论　右美托咪定可以提供硬膜外麻醉下患者良好的镇静效果，且不抑制呼吸、易于唤醒。

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