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编辑出版:
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ISSN:
ISSN0253-9934
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2012年第11期
重症急性胰腺炎外科治疗策略及临床转归变化的分析及其再认识
An analysis of the surgical strategy for and prognosis of patients with severe acute pancreatitis
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DOI:
作者:
昌毓穗,刘季春,傅华群,邹书兵,喻本桐
CHANG Yu-sui, LIU Ji-chun, FU Hua-qun, ZOU Shu-bin
作者单位:
南昌大学第一附属医院外科,南昌大学第一附属医院外科,南昌大学第二附属医院外科,南昌大学第二附属医院外科
Department of surgery, the first Affiliated Hospital of Nanchang University; Department of surgery, the Second Affiliated Hospital of Nanchang University
关键词:
重症,急性胰腺炎;外科治疗;营养支持;死亡率
Severe acute pancreatitis; surgical strategy; nutrition supporting; mortality
摘要:
【摘要】 目的 探讨重症急性胰腺炎外科治疗策略及临床转归的变化。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院1981-2010年216例重症急性胰腺炎患者的临床资料,总结重症急性胰腺炎治疗策略的转变及其产生变化的原因。结果 重症急性胰腺炎的手术治疗率在1981-1990、1991-2000、2001-2010分别为78.9%、18.5%、37.3%,器官功能衰竭发生率分别为57.9%、49.4% 、28.8%,多器官功能不全综合征发生率分别为50.0%、38.3%、18.6%,死亡率分别为40.8%、28.4%、10.2%;住院时间分别为28.7±7.5天、26.9±7.0天、18.3±7.0天;不同阶段其临床转归逐渐得到改善。营养支持等支持疗法也发生了相应的变化。结论 近三十年我国重症急性胰腺炎的外科治疗分别经历了以手术治疗为主、以非手术治疗为主及综合治疗体系的三个不同策略阶段,且不同阶段其临床转归发生了明显变化。认识的深化及治疗技术进步在重症急性胰腺炎的治疗策略变化中起了很重要的作用。