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视网膜中央动脉及眼动脉血流动力学改变与糖网病的相关性探讨

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DOI:
作者:
马晓英,王怡...陈玲
MA Xiaoying＊,WANG Yi，etc
作者单位:
瑞金医院卢湾分院
Department of Endocrinology,Ruijin Hospital Luwan-Branch,Shanghai 200020,China
关键词:
糖尿病视网膜病变(糖网病)； 视网膜中央动脉；眼动脉；血流动力学；彩色多普勒超声
摘要:
目的 探讨2型糖尿病患者中视网膜中央动脉(CRA)及眼动脉(OA)血流动力学改变与糖尿病视网膜病变(糖网病、DR)的相关性。方法 2型糖尿病患者右眼行免扩瞳眼底摄像（眼底照相）检查及HbA1c，尿微量白蛋白测定，对于检出的56例糖网病患者及70例无糖网病患者的右眼行高分辨超声检测视网膜中央动脉及眼动脉血流动力学参数。结果 1糖网病组的病程大于无糖网病组（p<0.01），2糖网病组视网膜中央动脉与眼动脉收缩期峰值流速比值（c/oPSV）较无糖网病组的下降（p<0.01），且其视网膜中央动脉与眼动脉的舒张期峰值流速比值(c/oEDV)也较无糖网病组下降（p<0.01），3糖网病组视网膜中央动脉收缩期峰值流速(cPSV)、舒张期峰值流速(cEDV)及最大流速(cVm)均较无糖网病组下降（p<0.01），4糖网病组眼动脉收缩期峰值流速(oPSV)及最大流速（oVm）则高于无糖网病组（p<0.01）。同时根据这些入组患者有无微量白蛋白尿进行分组，亦发现有微量蛋白尿组的c/oPSV以及cPSV均较无微量蛋白尿组下降（p<0.05）。结论 糖网病组的视网膜中央动脉及眼动脉的血流动力学较无糖网病组有显著的改变，且这种改变同样存在于有微量蛋白尿的糖尿病患者中。因此运用无创的彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉及眼动脉的血流参数，或许可以作为眼底照相的补充，用于评估早期糖尿病眼部微血管病变的依据之一。

 

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