目的　探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者肺组织标本中自噬相关基因和蛋白的表达情况。

方法　标本取自４５例因肺部占位性病变行肺叶切除术患者的肺组织，根据患者有无ＣＯＰＤ，分为非ＣＯＰＤ 组（对照组，１５例）和ＣＯＰＤ 组（３０例）；再根据ＣＯＰＤ 患者的肺功能，将ＣＯＰＤ 组分为轻度ＣＯＰＤ 组（１２ 例）、中度ＣＯＰＤ 组（１２例）、重度ＣＯＰＤ 组（６例）。采用免疫组织化学染色观察肺组织中自噬蛋白微管相关蛋白１轻链３（ＬＣ３）Ｂ的表达；采用Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹法和实时定量ＰＣＲ 检测肺组织标本中自噬相关基因Ａｔｇ５、酵母自噬相关基因Ａｔｇ６同系物（Ｂｅｃｌｉｎ１），以及自噬相关基因Ａｔｇ５、Ｂｅｃｌｉｎ１、ＬＣ３Ｂ的蛋白表达。

结果　非ＣＯＰＤ 组的肺组织结构清晰，未见支气管、肺泡结构破坏，炎性细胞浸润等。ＣＯＰＤ 组的肺组织结构破坏明显，肺气肿形成，肺实质有肺泡管、肺泡腔扩大，上皮细胞脱落、坏死等。ＬＣ３Ｂ蛋白主要表达于肺上皮细胞细胞质中，可见清晰的棕黄色颗粒。与非ＣＯＰＤ 组相比，ＣＯＰＤ 组肺上皮细胞细胞质中棕黄色颗粒增多，染色强度增加。轻度ＣＯＰＤ 组、中度ＣＯＰＤ 组和重度ＣＯＰＤ 组的Ｂｅｃｌｉｎ１ｍＲＮＡ 均显著高于非ＣＯＰＤ 组（犘值分别＜０．０１、０．０５），轻度ＣＯＰＤ组和中度ＣＯＰＤ 组的Ａｔｇ５ｍＲＮＡ 均显著高于非ＣＯＰＤ 组（犘值分别＜０．０１、０．０５），重度ＣＯＰＤ 组与非ＣＯＰＤ组间Ａｔｇ５ｍＲＮＡ 的差异无统计学意义（犘＞０．０５）。中度ＣＯＰＤ 组的Ｂｅｃｌｉｎ１ｍＲＮＡ 和Ａｔｇ５ｍＲＮＡ 分别显著高于轻度ＣＯＰＤ 组和重度ＣＯＰＤ 组（犘值均＜０．０１），轻度ＣＯＰＤ 组的Ｂｅｃｌｉｎ１ｍＲＮＡ 和Ａｔｇ５ｍＲＮＡ 分别显著高于重度ＣＯＰＤ 组（犘值均＜０．０５）。轻度ＣＯＰＤ 组和中度ＣＯＰＤ 组的Ａｔｇ５蛋白表达量均显著高于非ＣＯＰＤ组（犘值分别＜０．０１、０．０５），重度ＣＯＰＤ 组与非ＣＯＰＤ 组间Ａｔｇ５蛋白表达量的差异无统计学意义（犘＞０．０５）；轻度ＣＯＰＤ 组、中度ＣＯＰＤ 组和重度ＣＯＰＤ 组的Ｂｅｃｌｉｎ１蛋白和ＬＣ３Ｂ 蛋白表达量均显著高于非ＣＯＰＤ 组（犘值分别＜０．０１、０．０５）。中度ＣＯＰＤ 组的Ｂｅｃｌｉｎ１、Ａｔｇ５、ＬＣ３Ｂ 蛋白表达量分别显著高于轻度ＣＯＰＤ 组和重度ＣＯＰＤ 组（犘值分别＜０．０５、０．０１），轻度ＣＯＰＤ 组的Ｂｅｃｌｉｎ１、Ａｔｇ５、ＬＣ３Ｂ 蛋白表达量分别显著高于重度ＣＯＰＤ组（犘值均＜０．０５）。

结论　在ＣＯＰＤ 的进展过程中自噬相关基因和蛋白表达增多，提示可能与疾病的发展有关。