目的 探究熊去氧胆酸(UDCA)对合并肝功能损伤的胆总管结石患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后肝功能恢复的影响。
方法 将2011年1月—2013年12月上海交通大学附属第一人民医院收治的胆总管结石合并肝功能损伤并行ERCP取石术的患者随机分为UDCA 组(术后予UDCA250mg口服,3次/d)和对照组,疗程均为2周。比较两组间和组内治疗前后肝功能指标的差异。
结果 共106例患者成功取尽结石且无严重并发症发生,每组53例。治疗后2周,UDCA 组和对照组患者总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转移酶、丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶(AST)指标均显著低于同组治疗前(犘值均<0.05),UDCA 组其他肝功能指标(除AST 外)均显著低于对照组治疗后(犘值均<0.05);对照组术后2周肝功能指标升高者及时加服UDCA 治疗4周后肝功能指标均显著低于术前和术后2周(犘值均<0.05)。
结论 ERCP取石术后加用UDCA 治疗可有效促进胆总管结石合并肝功能损伤患者肝功能的恢复。