目的 研究高分辨率MRI对颈动脉粥样硬化易损斑块的评估作用,并与超声造影(CEUS)、数字减影血管造影(DSA)比较,探讨检测颈动脉易损斑块的最优检查方法。
方法 对38例经常规超声检查发现有颈动脉粥样硬化斑块的患者行高分辨率MRI检查,运用MRI颈动脉斑块分析软件VascularPlaqueDiagnostics分析MRI图像中斑块的性质。38例患者中,22例于高分辨率MRI检查后1周内行CEUS,21例于检查后2周内行双侧颈动脉DSA。
结果 38例患者常规超声检查共发现颈动脉斑块84个;高分辨率MRI检查发现斑块80个,其中稳定斑块40个,易损斑块40个。22例患者CEUS检查共发现斑块52个,其中稳定斑块18个、易损斑块34个;高分辨率MRI检查发现斑块50个,其中稳定斑块21个、易损斑块29例,高分辨率MRI与CEUS对颈动脉粥样硬化斑块性质的判定一致性良好(ka p pa为0.788,p<0.05)。42支颈动脉中发现27支存在不同程度的狭窄,DSA 评估轻度狭窄6支、中度狭窄11支、重度狭窄10支;高分辨率MRI评估轻度狭窄8支、中度狭窄9 支、重度狭窄10 支;高分辨率MRI与DSA 评估管腔狭窄程度的判定一致性良好(ka p pa值为0.888,P<0.05)。
结论 高分辨率MRI可准确评估颈动脉斑块的稳定性。