目的　观察骨膜蛋白在支气管哮喘（以下简称哮喘）、慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）３种疾病发作期患者血清中的表达情况，进一步探讨其在以上３ 种疾病嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）亚组与非ＥＯＳ亚组中的诊断价值。

方法　选取符合纳入标准的研究对象，哮喘组１０６ 例，ＣＯＰＤ 组１０６ 例，ＣＶＡ 组９６例，对照组６０名。根据诱导痰ＥＯＳ百分比将哮喘组、ＣＯＰＤ 组、ＣＶＡ 组３组患者各分为ＥＯＳ亚组（诱导痰ＥＯＳ百分比≥３％）和非ＥＯＳ亚组（诱导痰ＥＯＳ百分比＜３％）。采用ＥＬＩＳＡ 法检测各组及其亚组患者的血清骨膜蛋白水平，并采用ＲＯＣ 曲线分析骨膜蛋白在各疾病亚组中的诊断价值。

结果　哮喘组、ＣＯＰＤ 组和ＣＶＡ组血清骨膜蛋白表达水平分别为２１５．９（１５２．４，２４３．０）、１２１．０（８９．９，１５８．７）、１４７．１（１０４．９，１９１．８）μｇ／Ｌ，均显著高于对照组的９５．３（７８．５，１１７．３）μｇ／Ｌ（P值均＜０．０５），且前３ 组间的差异亦均有统计学意义（P值均＜０．０５）。哮喘组、ＣＯＰＤ 组和ＣＶＡ 组中ＥＯＳ 亚组的血清骨膜蛋白表达水平分别为２３５．４（２２０．０，２７５．８）、１８３．５（１４９．６，２２２．４）、２１０．４（１７６．８，２３７．１）μｇ／Ｌ，均分别显著高于各组中非ＥＯＳ 亚组的１５１．７（１２９．２，１９３．１）、１１０．９（８６．０，１３０．２）、１１７．５（９２．１，１４８．３）μｇ／Ｌ（P值均＜０．０５）。根据ＲＯＣ 曲线分析，骨膜蛋白能较好地区分哮喘、ＣＯＰＤ 和ＣＶＡ，其ＲＯＣ 曲线的ＡＵＣ 值分别为０．９４、０．８９、０．９１。

结论　血清骨膜蛋白对哮喘、ＣＯＰＤ、ＣＶＡ 具有一定的鉴别诊断价值，且可作为以上３种疾病亚组分型的理想生物标志物。