目的　探讨急性主动脉夹层（ＡＡＤ）患者急诊室早期使用镇痛剂的情况。

方法　对２０１３ 年１２月—２０１４年６月在浙江大学医学院附属第一医院急诊科就诊，临床确诊为ＡＡＤ 的８９例患者的临床资料进
行回顾性分析，统计ＡＡＤ 以明显疼痛为主要临床表现的发生率，患者入急诊室２４ｈ内镇痛药使用率和镇痛药种类，以及入急诊室２４～４８ｈ仍存在疼痛的发生率。

结果　８９例患者中以明显疼痛（疼痛ＶＡＳ评分＞３分）为主要临床表现者占８４．３％（７５／８９）。入急诊室２４ｈ 内，主诉有明显疼痛的患者镇痛药使用率为５４．７％ （４１／７５），其中强效镇痛药（包括哌替啶、吗啡和曲马多）的使用率仅为５２．０％（３９／７５）。入急诊室后２４～４８ｈ仍有５３．９％（４８／８９）的患者疼痛ＶＡＳ评分＞３分。

结论　对于ＡＡＤ 患者，急诊室早期救治时镇痛剂的使用仍然保守，如何为此类患者提供恰当充分的镇痛有待进一步规范。