目的　分析肺大细胞神经内分泌癌（ＬＣＮＥＣ）患者的临床病理学和胸部ＣＴ 特征，以提高对该疾病的认识。

方法　回顾性分析２０１０年３月—２０１５年１０月间在浙江大学医学院附属第一医院经病理学检查诊断为ＬＣＮＥＣ 的６８ 例患者的临床病理学和胸部ＣＴ 资料。

结果　６８ 例患者中，男６１ 例（８９．７％），女７ 例（１０．３％）；年龄４２～８３ 岁，平均年龄为（６４．０±７．８）岁。首次就诊时无症状２８ 例（４１．２％），咳嗽２１ 例（３０．９％），痰中带血或咯血１３例（１９．１％）。有吸烟史５０例（７３．５％），平均吸烟指数为８４０支年，符合重度吸烟标准。癌胚抗原（ＣＥＡ）升高１６例（２３．５％）。表现为结节２４例（３５．３％），肿块４４例（６４．７％）；肿瘤长径平均为（４．１±２．１）ｃｍ；周围型４６例（６７．６％）；呈分叶状４７例（６９．１％）；肿块边缘光滑或境界清楚３８例（５５．９％）；密度均匀４４例（６４．７％）；边缘可见毛刺２０例（２９．４％）；侵犯临近胸膜１３例（１９．１％），阻塞性肺炎７例（１０．３％），空洞５例（７．４％）；胸腔积液、肺不张各２例（２．９％）；纵隔淋巴结肿大３５例（５１．５％）。３７例行增强ＣＴ 检查的患者中，不均匀强化２２例（主要为轻、中度强化）。９例（１３．２％）发生远处转移。

结论　ＬＣＮＥＣ 多发病于重度吸烟的老年男性，临床症状无特异性，血肿瘤标志物水平升高不常见，胸部ＣＴ 表现有一定的特征性。