目的 探讨肝细胞癌(HCC)中肝癌相关成纤维细胞(hCAF)和微血管密度(MVD)的表达情况,分析两者间的相关性。
方法 选取2015年6月—2016年1月昆明医科大学第二附属医院收治的原发性HCC患者56例,均经病理组织学检查证实为HCC,男38 例,女18 例。根据Edmondson病理分级:低分化癌(Ⅲ、Ⅳ级)36例、中高分化癌(Ⅰ、Ⅱ级)20例。采用免疫组织化学染色检测HCC 组织中hCAF[结果以α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表示]和MVD(结果以MVD-CD34 表示)表达情况,分析hCAF 和MVD 与HCC 患者临床和病理特征间的关系,采用Spearman 法分析hCAF 与肿瘤MVD 间的相关性,采用Western 印迹法检测不同Edmondson病理分级HCC 组织中hCAF(结果以αSMA/βactin表示)和CD34(结果以CD34/βactin表示)蛋白表达情况。
结果 Edmondson病理分级Ⅲ、Ⅳ级和肿瘤直径>5cm 的HCC 组织中hCAF值和MVD 值分别显著高于Edmondson病理分级Ⅰ、Ⅱ级和肿瘤直径≤5cm 的HCC 组织(P值均<0.05),不同年龄、性别、美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG 评分)、肝功能Child分级、甲胎蛋白水平、癌周肝组织情况间,以及不同肝炎病毒感染、有无肝内或淋巴结转移者间HCC 组织中hCAF 值和MVD 值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Spearman法分析结果显示,HCC 组织中hCAF与MVD 表达水平呈正相关(r=0.894,P=0.000)。癌旁正常组织和Edmondson病理分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级HCC 组织中α-SMA/βactin表达量分别为0.18±0.02、0.24±0.03、0.63±0.06、0.75±0.07 和0.88±0.09,CD34/βactin表达量分别为0.33±0.02、0.74±0.08、1.82±0.12、2.20±0.13 和2.51±0.12;Edmondson 病理分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 级HCC 组织的α-SMA/β-actin 和CD34/βactin表达量均显著高于癌旁正常组织(P值均<0.05),且随着Edmondson 病理分级增加,α-SMA/β-actin和CD34/βactin表达量有升高趋势。
结论 hCAF 可能对人HCC 组织中的血管生成具有一定促进作用。