目的　观察舒芬太尼与地佐辛联合右美托咪定用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛（ＰＣＩＡ）的效果。

方法　选取上海市浦东医院２０１６年４—８月间行剖宫产手术的１６０ 例单胎妊娠初产妇，随机分入对照组和研究组，每组８０例。术后ＰＣＩＡ 药剂配方：对照组为舒芬太尼５０ ｇ＋地佐辛２０ｍｇ＋托烷司琼１５ｍｇ，研究组为舒芬太尼５０ ｇ＋地佐辛２０ｍｇ＋托烷司琼１５ｍｇ＋右美托咪定１００ ｇ。分别于术后４、８、２４和４８ｈ记录疼痛ＶＡＳ评分评估镇痛效果，记录术后４８ｈ 内的ＰＣＩＡ 按压次数，术后４８ｈ 记录镇痛满意率（优和良为满意），记录术后４８ｈ内恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒和过度镇静的发生率。

结果　研究组术后４和８ｈ的疼痛ＶＡＳ评分均显著低于对照组同时间点（P值分别＜０．０１、０．０５），两组间术后２４和４８ｈ的疼痛ＶＡＳ评分的差异均无统计学意义（P值均＞０．０５）。研究组４８ｈ内的ＰＣＩＡ 按压次数显著少于对照组（P＜０．０１）。研究组术后４８ｈ的满意率为９３．７５％，显著高于对照组的７８．７５％ （P＜０．０５）。研究组的不良反应总体发生率为２．５０％，显著低于对照组的１１．２５％（P＜０．０５）。

结论　对行剖宫产的产妇术后采用舒芬太尼与地佐辛联合右美托咪定行ＰＣＩＡ 具有更佳的镇痛效果，不良反应发生率低，且镇痛满意度更高。