注册本刊作者作者投稿查稿
专家远程审稿编辑在线审稿
编务办公专区主编办公专区
下载文档
工作动态
联系方式
发行周期:
月刊
主管单位:
上海市卫生健康委员会
主办单位:
上海市医学会
编辑出版:
《上海医学》编辑部
联系地址:
上海市北京西路1623号
邮编:
200040
电话:
021-62178606
传真:
021-62178606
邮箱:
smasmj@shsma.org.cn
ISSN:
ISSN0253-9934
CN:
CN31-1366/R
收款账号:
1001255309008900719
账户名:
上海市医学会
开户行:
工商银行上海市静安寺支行
友情链接

当前位置：首页 > 过刊浏览->2019年第1期

【论著】甲状旁腺全切除术联合甲状旁腺自体前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效

浏览(2687) 下载(15)

DOI:
作者:
侯建忠　郭伯敏　康　杰　邓先兆　盛晓华　汪年松　伍　波　樊友本
作者单位:
上海交通大学附属第六人民医院普外科（侯建忠、郭伯敏、康杰、邓先兆、伍波、樊友本），血透中心（盛晓华、汪年松）
关键词:
甲状旁腺功能亢进症，继发性；甲状旁腺全切除术；甲状旁腺自体移植；甲状旁腺激素
摘要:
目的　观察甲状旁腺全切除术（ＴＰＴＸ）联合甲状旁腺自体前臂移植术（ＡＴ）治疗终末期肾病（ＥＳＲＤ）并发继发性甲状旁腺功能亢进（ＳＨＰＴ）的临床疗效。方法　选取２０１２年６月—２０１７年２月在上海交通大学附属第六人民医院因ＳＨＰＴ 行 ＴＰＴＸ 联合甲状旁腺 ＡＴ 治疗的１０５例患者，男５４例、女５１例，年龄２８～７３岁，平均年龄为（５１．０±１０．５）岁。分别于术前、术中（甲状旁腺全部切除后１０ｍｉｎ）、术后ｌ周、术后１个月测定患者的血清甲状旁腺激素（ＰＴＨ）水平，分别于术前、术后１周、术后１个月测定患者的血清钙水平；随访６个月，观察并记录患者术后临床症状有无缓解、术后并发症情况，以及有无复发。结果　所有患者均顺利完成手术，术中切除甲状旁腺１～５枚，病理检查结果均为甲状旁腺增生或腺瘤样增生。术中、术后１周和术后１个月的血清 ＰＴＨ 水平分别为（２０２．１８±９８．０３）、（２３．１９±１７．２５）和（３３．６８±１１．２８）ｎｇ／Ｌ，均显著低于术前的（１８７０．７９±７５５．５０）ｎｇ／Ｌ（P 值均＜０．０１）。术后１周和术后１个月的血清钙水平分别为（２．０４±０．４０）、（２．１２± ０．４１）ｍｍｏｌ／Ｌ，均显著低于术前的（２．６６±０．２１）ｍｍｏｌ／Ｌ（P 值均＜０．０１）。术后第２天，所有患者骨痛和皮肤瘙痒等症状均较术前缓解，术后１个月明显缓解。术后３ｄ２３例患者发生低钙血症，发生率为２７．４％（２３／８４，２１例出院患者未纳入统计），其中７例患者表现为手脚发麻或轻微抽搐，经对症治疗后改善。术后随访６个月，无１例复发。结论　ＴＰＴＸ联合甲状旁腺 ＡＴ治疗ＳＨＰＴ安全、有效，术后患者的临床症状和各项生化指标均显著改善。

 点击下载PDF全文

主管单位：上海市卫生健康委员会  主办单位：上海市医学会
©2024《上海医学》编辑部 沪ICP备09078599号
您是本站第26556821名访问者
网站管理