首页
期刊简介
编 委 会
期刊订阅
百年学会 医星璀璨
名院风范
学科风华
菁英风采
投稿须知
过刊浏览
联系我们
篇名
关键词
作者
作者单位
摘要
关键词
注册本刊作者
作者投稿查稿
专家远程审稿
编辑在线审稿
编务办公专区
主编办公专区
下载文档
《上海医学》审稿费代缴委托书
《上海医学》杂志2024年征订启事回执
《上海医学》期刊编审系统审稿专家使用手册
工作动态
03-05
《上海医学》杂志2024年度“春蕾杯”论文评比征文通知
06-14
创新驱动,培育人才—《上海医学》2021年度春蕾计划评审结果揭晓
01-21
《上海医学》期刊影响力指标和学科排名取得显著提升
01-20
《上海医学》恭祝大家新年快乐!
08-18
作废声明
联系方式
发行周期:
月刊
主管单位:
上海市卫生健康委员会
主办单位:
上海市医学会
编辑出版:
《上海医学》编辑部
联系地址:
上海市北京西路1623号
邮编:
200040
电话:
021-62178606
传真:
021-62178606
邮箱:
smasmj@shsma.org.cn
ISSN:
ISSN0253-9934
CN:
CN31-1366/R
收款账号:
1001255309008900719
账户名:
上海市医学会
开户行:
工商银行上海市静安寺支行
友情链接
上海市医学会
当前位置:首页 >
ICU十年间呼吸机相关性肺炎耐药菌的临床分析
Analysis of 10-year of Drug-resistance Bacteria in Patients with Ventilator-associated Pneumonia in ICU
浏览(581) 下载(0)
DOI:
作者:
张冬青 刘军英 李文放 林兆奋
Zhang Dongqin, Liu Junying, LI Wenfang,LIN Zhaofen
作者单位:
上海长征医院急救科
Emergency department of Shanghai Changzheng hospital
关键词:
重症监护病房;呼吸机相关性肺炎;耐药菌;发病率;死亡率;
intensive care unit; ventilator-associated pneumia; drug-resistance bacteria; morbidity; mortality
摘要:
目的 回顾性分析重症监护病房(ICU)十年间呼吸机相关性肺炎(VAP)耐药菌发生的临床特点,探寻防治VAP耐药菌爆发的综合措施。 方法 收集2001年1月至2010年12月间上海长征医院急救科ICU收治的需行机械通气患者的临床资料,按照时间节点分为两组,2001年1月至2005年12月收治者归入A组,2006年1月至2010年12月收治者归入B组,比较两组患者VAP发生率、死亡率、带管时间、ICU停留时间以及住院天数,分析VAP患者耐药菌发生的变化规律。 结果 十年间ICU共收治行机械通气的危重病患者4424例,符合VAP诊断标准的患者684例,发病率为15.46%,其中A组为28.19%(391/1387),B组为9.65% (293/3037) (P<0.01)。死亡231人,死亡率为33.77%,其中A组为43.22%(169/391),B组为21.16% (62/293) (P<0.05)。两组患者带管时间分别为(35.4110.25)天和(21.569.36)天(P<0.05),ICU停留时间分别为(41.539.26)天和(27.378.71)天(P<0.05);住院时间分别为(49.7711.42)天和(35.817.29)天(P<0.05)。 结论 十年来ICU内VAP耐药菌具有高发病率和高死亡率特点,耐药菌对药物耐药比例上升,强制性洗手、使用可冲洗的气管插管或气切套管、严格隔离、定时消毒以及敏感抗生素等综合措施,可有效减少VAP耐药菌的发病率,降低危重病患者的死亡率。
Analysis of 10-year of Drug-resistance Bacteria in Patients with Ventilator-associated Pneumonia in ICU Zhang Dongqin, Liu Junying, LI Wenfang,LIN Zhaofen. Emergency department of Shanghai Changzheng hospital,200003, Shanghai, China Abstact Objective The study was designed to analyze the clinical features of drug-resistance bacteria in patients with ventilator-associated pneumia(VAP) to explore effective therapies on prevention and cure of out-burst of drug-resistance bacteria. Methods Clinical data of critical patients who need mechanical ventilation admitted into ICU of Shanghai Changzheng hospital from Jan. 2001 to Dec. 2010 were analysed retrospectively and classified into two groups according the time when the patient was admitted to. General condition of patients with VAP was analyzed. Results There are 4424 critical patients who needed ventilation admitted into ICU in the ten years and 684 of them suffered with VAP and the morbidity was 15.46%. While morbidity of VAP in group A was 28.19%, it was 9.65% in group B (P<0.01). 231 patients died and the mortality was 33.77%. The mortality was 43.22% in group A but 21.16% in group B(P<0.05). The period of intubation in group A and group B were(35.4110.25)d and (21.569.36)d (P<0.05). The time in ICU in group A and group B were(41.539.26)d and (27.378.71)d(P<0.05). The length of stay in group A and group B were(49.7711.42)d and (35.817.29)d(P<0.05). Conclusion The clinical characteristic of VAP is high morbidity and high mortality since ten years. The ratio of drug-resistance bacteria to antibiotics raised. New therapies including intensivists washing their hands voluntarily, rinsed intubation, insulating strictly, sterilizing timingly and sensitive antibiotics can effectively lower the morbidity of drug-resistance bacteria in patients with VAP and the mortality of the critical patients.
点击下载DOC全文