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ISSN:
ISSN0253-9934
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CYP2C93和VKORC1基因多态性对华法林治疗骨科术后下肢深静脉血栓的影响
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DOI:
作者:
王亮
wangliang
作者单位:
泸州医学院附属医院急诊科
泸州医学院附属医院急诊科
关键词:
基因多态性;CYP2C9;VKORC1;老年;心血管;血栓;静脉
摘要:
目的 探讨CYP2C9*3和VKORC1-1639G>A单核苷酸多态性与华法林(WRN)治疗骨科术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效的关系。方法 本研究采用PCR-RFLP法分析CYP2C9*3和VKORC1-1639G>A基因多态性筛选214名应用WRN预防下肢DVT风险的骨科术后患者,并开展随访研究,观测并评价WRN预防治疗静脉血栓发生事件统计等。结果 本研究人群中CYP2C9*3的等位基因频率分别为94.9%和5.1%,VKORC1-1639G>A中G和A突变的等位基因频率分别为10.5%和89.5%。CYP2C9*3基因*1/*1、*1/*3和*3/*3人群分布分别为90.7%、8.4%和0.9%,VKORC1-1639G>A中GG、GA和AA人群分布分别为0.9%、19.2%和79.9%。两者的频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡。对术后WRN的个体稳定剂量按照基因多态性分布情况进行分组后分析发现,其稳定剂量随VKORC1-1639G>A和CYP2C9*3的遗传多态性改变(P<0.01),并且不同基因型在WRN治疗后其DVT发生率也不同。结论 VKORC1-1639G>A和CYP2C9*3基因多态性可导致WRN预防患者骨科术后DVT的稳定剂量改变,同时还可能带来DVT发生率的改变。VKORC1-1639G>A和CYP2C9*3与WRN疗效密切相关,临床应关注VKORC1-1639G>A和CYP2C9*3遗传多态性对WRN疗效预防DVT的影响。
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