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ISSN:
ISSN0253-9934
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不同剂量右美托咪定复合乳化依托咪酯在无痛肠镜中的应用
Application of pretreatment of different dose of dexmedetomidine and etomidate-lipuro during painless colonoscopy
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DOI:
作者:
蒋善良
JIANG Shan-liang
作者单位:
浙江省宁波市镇海龙赛医院
Department of anesthesiology,Longsai hospital of zhenhai,Ningbo,Zhejiang,China
关键词:
右美托咪定 ; 乳化依托咪酯 ; 无痛肠镜
Dexmedetomidine;Etomidate;Painless colonoscopy
摘要:
【摘要】 目的 观察单次泵注不同剂量右美托咪定对乳化依托咪酯在无痛肠镜中应用的有效性和不良反应的影响。 方法 将80名拟行无痛肠镜的患者采用随机数字表法随机分成4组(E、D1、D2和D3组),在使用乳化依托咪酯麻醉之前,分别给予生理盐水(E组)、0.6μg/kg(D1组)、1.0μg/kg(D2组)和1.4μg/kg(D3组)右美托咪定泵注,观察并记录四组乳化依托咪酯的用药剂量、患者血流动力学指标、苏醒时间、离室时间、肌阵挛发生率、操作医生满意度、患者满意度及手术后不良反应的发生率等情况。 结果 四组患者在注射痛、梦境及手术时间无明显差异。右美托咪定泵注组(D1、D2和D3组)与E组相比,乳化依托咪酯用药量明显减少、肌阵挛的发生率明显下降、操作医师满意度增加及恶心呕吐发生率低,差异有统计学意义(P<0.05);D1组和D2组较E组和D3组患者满意度高,离室时间较早,差异有统计学意义(P<0.05);泵注后各时间点E组、D1组、D2组平均动脉压(MAP)相似,且这三组在t1-t5时间点显著低于D3组(p< 0.05);t1,t2,t4-t6时间点D1组、D2组心率(HR)显著低于E组(p< 0.05),而与D3组基本无差异;各时间点E组、D1组、D2组脉搏氧饱和度(SPO2)相似,而D3组在t1、t2时间点SPO2显著低于其他三组(p< 0.05)。 结论 0.6μg/kg和1.0μg/kg右美托咪定单次注射复合乳化依托咪酯在无痛肠镜中的应用是安全和有效的,尤以0.6μg/kg右美托咪定单次注射复合乳化依托咪酯为佳。
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