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ISSN:
ISSN0253-9934
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老年下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析
Elderly patients with lower respiratory tract infection pathogens and drug resistance analysis
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DOI:
作者:
王玲
Wang Ling 1, Bu Wen-bing 1, Zhao Luo-ya 1,
作者单位:
上海市虹口区江湾医院
Department of Respiratory Medicine, Laboratory, Jiang Wan Hospital, Shanghai 200434, China
关键词:
老年;下呼吸道感染;病原菌;耐药性
elderly ,lower respiratory tract infection(LRTI), pathogens, drug resistance
摘要:
[摘要] 目的 分析老年下呼吸道感染住院患者的病原菌分布规律及耐药情况,为老年下呼吸道感染患者的临床诊治提供依据。 方法 2009年1月至2011年6月,采集我院241例确诊老年下呼吸道感染痰菌阳性患者痰液;采用Microscan4微生物分析仪进行细菌鉴定,采用MIC微量肉汤稀释法进行药敏试验,采用苯唑西林肉汤稀释法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率。采用酵母培养基进行真菌培养及鉴定。对细菌鉴定及药敏试验结果进行统计分析,明确老年患者病原菌分布规律及耐药情况。 结果 老年人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌(189株,78.42%)为主,主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。共分离出各种真菌68株(28.2%),其中白念珠菌38株、新型隐球菌10株、曲菌8株,热带念珠菌7株、近平滑念珠菌6株、高里念珠菌6株。革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率最高,其次是第一、二代头孢菌素,但大多数菌株对亚胺培南、阿卡米星敏感。革兰阳性球菌分离率较低,以耐药的葡萄球菌感染为主,MRSA检出率(65.0%)较高,对万古霉素敏感。 结论 老年人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,整体耐药率较高,应定期监测耐药趋势,根据药敏结果指导临床用药,以减少耐药菌株;呼吸道真菌感染也占一定比例,值得临床重视。
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