首页
期刊简介
编 委 会
期刊订阅
百年学会 医星璀璨
名院风范
学科风华
菁英风采
投稿须知
过刊浏览
联系我们
篇名
关键词
作者
作者单位
摘要
关键词
注册本刊作者
作者投稿查稿
专家远程审稿
编辑在线审稿
编务办公专区
主编办公专区
下载文档
《上海医学》审稿费代缴委托书
《上海医学》杂志2024年征订启事
《上海医学》期刊编审系统审稿专家使用手册
工作动态
03-05
《上海医学》杂志2024年度“春蕾杯”论文评比征文通知
06-14
创新驱动,培育人才—《上海医学》2021年度春蕾计划评审结果揭晓
01-21
《上海医学》期刊影响力指标和学科排名取得显著提升
01-20
《上海医学》恭祝大家新年快乐!
08-18
作废声明
联系方式
发行周期:
月刊
主管单位:
上海市卫生健康委员会
主办单位:
上海市医学会
编辑出版:
《上海医学》编辑部
联系地址:
上海市北京西路1623号
邮编:
200040
电话:
021-62178606
传真:
021-62178606
邮箱:
smasmj@shsma.org.cn
ISSN:
ISSN0253-9934
CN:
CN31-1366/R
收款账号:
1001255309008900719
账户名:
上海市医学会
开户行:
工商银行上海市静安寺支行
友情链接
上海市医学会
当前位置:首页 >
罗库溴铵预处理对琥珀胆碱引起的肌痛、血钾升高和肌松效应的影响
浏览(631) 下载(0)
DOI:
作者:
徐文庆
xuwenqing
作者单位:
复旦大学金山医院
Jinshan Hospital, Fudan University
关键词:
琥珀胆碱;罗库溴铵;预处理;肌纤维成束收缩;术后肌痛
Suxamethonium; Rocuroiumcan; Pretreatment; Muscle fasciculation; Myalgia
摘要:
【摘要】 目的 观察罗库溴铵预处理对琥珀胆碱引起的肌痛、血钾升高的预防作用及其对气管插管条件的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~65岁择期显微喉镜下用静吸复合麻醉行声带手术患者100例,随机分为两组,每组50例。两组麻醉诱导均静脉注射芬太尼2μg/ kg、异丙酚2mg/kg和琥珀胆碱1.5mg/kg,研究组在注射异丙酚前加注罗库溴铵0.06mg/kg,气管插管后两组均吸入七氟烷及静脉间断注射异泊酚,琥珀胆碱10~20mg维持麻醉。罗库溴铵和琥珀胆碱的注射时间相隔1.5min。琥珀胆碱给药后观察记录肌纤维成束收缩情况,1min后气管插管,评估气管插管条件,诱导前和气管插管后10min测量血K+和血Ca2+浓度,术后24h随访患者肌痛发生情况、肌痛部位和持续时间。结果 肌纤维成束收缩发生率研究组(56%)较对照组(96%)明显降低(P<0.01),严重程度研究组和对照组分别为(22/26/2/0)和(2/16/15/17),研究组明显降低(P<0.01);血K+诱导前后比较,对照组分别为3.91±0.24mmol/L和4.21±0.31mmol/L,上升明显(P<0.05),研究组分别为4.01±0.30mmol/L和4.10±0.36mmol/L,上升不明显(P>0.05),血Ca2+浓度两组均下降(P<0.05);气管插管条件研究组比对照组差,有统计学意义(P <0.05);肌纤维成束收缩和术后肌痛无明确关系(P>0.05);术后肌痛发生率和严重程度研究组略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罗库溴铵预处理能减轻琥珀胆碱所引起的肌纤维成束收缩,预防血K+浓度上升,但降低气管插管条件,术后肌痛发生率和严重程度略有下降。
【Abstract】Objective To observe the effects of rocuroium pretreatment on succinylcholine-induced myalgia, hyperkalemia and tracheal intubation conditions. Methods One hundred patients (ASA classⅠ~Ⅱ) scheduled for the vocal cord surgery through suspension laryngoscopy were divided into control-group and research-group randomly (n=50 for each). Patients in the research-group were pretreated with rocuroium 0.06mg/kg. Serum potassium and serum calcium concentrations were measured before induction and ten minutes after intubation. The ease of intubation was graded. The patient was observed for the presence and severity of fasciculations. Myalgia was assessed at 24 hours postoperatively. Results The incidence of muscle fasciculation in the research-group was significantly lower than in the control-group (P < 0.01). The serum potassium levels increased significantly after induction in the control-group (P < 0.05), but did not obviously change in the research-group (P > 0.05). The serum calcium levels decrease significantly in two groups (P < 0.01). Tracheal intubation conditions were better in the control-group (P < 0.01). Postoperative myalgia was similar in two groups (P > 0.05). Conclusions Pretreatment of rocuroiumcan effectively reduces the incidence and severity of fasciculations and prevents increases in serum potassium. Pretreatment did not prevent postoperative myalgia. Succinylcholine was more effective without a non-depolarizing pretreatment.
点击下载DOC全文