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主办单位:
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编辑出版:
《上海医学》编辑部
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邮编:
200040
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分娩镇痛现状与应对措施的思考
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DOI:
作者:
李胜华,于布为
LI Shenghua , YU Buwei
作者单位:
上海市嘉定区妇幼保健院麻醉科(李胜华),上海交通大学附属瑞金医院麻醉科(于布为)
Maternal and Child Health Hospital , Jiading District, Shanghai ,China
关键词:
分娩镇痛;现状;应对措施
摘要:
剖宫产术是处理各类高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段,但是滥用剖宫产也会引起母婴并发症及死亡率增加。2010年WHO公布的2007年至2008年亚洲9国分娩方式抽样调查报告指出,中国的剖宫产率已达到46.2%,其中无医学指征的剖宫产比例更高达11.7%,成为世界上剖宫产率最高的国家之一,居高不下的剖宫产率显然已成为我国严重的“公共卫生问题”。而国内文献报道的无医学指征剖宫产已占到总数的20.62%-46.03%,而产妇不能忍受疼痛则占非医学指征总数的第一位。因此,开展分娩镇痛是降低剖宫产率的有效手段之一。 分娩镇痛,对广大产妇而言无疑是一件好事,在国内开展的历史至少也在15~20年以上了。但为什么这样一件利国利民的好事,时过多年,却仍然无法普遍开展?本文在剖析了当前影响分娩镇痛普及的 “社会、经济、技术、人员”四大因素后,提出“加强宣传、转变医院经营管理模式、发挥行政干预作用和建立NBAS-LAS模式”四大应对策略,最后从“分娩理念的更新、分娩镇痛技术的完善、麻醉科医师24h进驻产房”三个方面展望分娩镇痛的未来。 分娩镇痛——前途光明、道路曲折。让我们共同携手,多方呼吁,争取早日把分娩镇痛普及开来,真正为我们的母亲、妻子、孩子奉献上我们的知识和技术,使她们的生活更舒适,更美好。
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