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急性心肌梗死急诊支架植入后即刻再次血栓抽吸的意义
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DOI:
作者:
雷力成 彭建军 杨诺 王佐岩 叶慧明 关付 杨水祥
Thrombus aspiration again immediately after percutaneous coronary intervention in patients with acute ST elevation myocardial infarction
作者单位:
首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科
Department of Cardiology, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University. Beijing 100038, China
关键词:
心肌梗死;血管成形术;血栓抽吸;冠状动脉血栓形成
摘要:
目的 评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊支架植入后即刻再次血栓抽吸的意义。方法 189例符合急诊介入治疗(PCI)条件的急性STEMI患者分为试验组(n=92)与对照组(n=97)。试验组在PCI前及支架植入后即刻均使用血栓抽吸导管对梗死相关血管(IRA)进行血栓抽吸,对照组仅在PCI前进行血栓抽吸。比较两组的基线资料、PCI后的造影结果、心电图ST段回落情况、住院期间及3个月内的心血管不良事件发生率。结果 两组基线资料无统计学差异,试验组与对照组PCI术后IRA的TIMI血流3级的患者分别占97.8%和90.7%,心肌灌注TMP分级3级的患者分别占96.7%和88.7%,PCI术后2h, 4h, 8h 试验组心电图ST 段回落指数高于对照组,住院期间及随访3个月期间总的心血管不良事件发生率分别为2.2%和8.2%,P值均小于0.05。结论 急性STEMI急诊支架植入后即刻再次血栓抽吸,操作简单,安全有效,能进一步改善心肌灌注,并减少心血管不良事件的发生。
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