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编辑出版:
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ISSN:
ISSN0253-9934
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右旋美托咪啶在局部浸润麻醉下甲状腺手术中的临床研究
The Clinical Research of Dexmedetomidine on Clinical Research in Thyroidectomy under Local Infiltration Anesthesia
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DOI:
作者:
徐夏
Xu xia
作者单位:
海南省农垦三亚医院
Hainan Province Nongken Sanya Hospital
关键词:
右旋美托咪啶;局部麻醉;甲状腺手术;镇痛;镇静
摘要:
目的 了解右旋美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)在局部浸润麻醉下行甲状腺手术的镇痛镇静效果和对循环、呼吸的影响。方法 将40例ASAⅠ-Ⅱ级甲状腺肿大患者随机分为两组:实验组( D组)与对照组( M组),每组20例。D组于局麻前10 min 开始泵注Dex 1. 0μg / kg-1,之后以1.0μg /( kg•h) -1维持;M组于相应时点静脉注射咪达唑仑0. 05 mg /kg。两组患者均于术前5 min 静脉注射芬太尼1. 0μg /kg,必要时静注芬太尼0. 5μg /kg/次。分别于手术前(T0),泵注Dex 10 min 后(T1),局部浸润时(T2),分离腺体时(T3),手术结束时(T4),观察并记录两组患者的生命体征、OAA/S镇静评分和VAS镇痛评分及术中应用芬太尼的情况。结果 两组患者各时点的RR及SpO2无显著性差异( P>0. 05);D组患者的MAP、HR、OAA/S镇静评分和VAS 评分自局部浸润至手术结束时,均低于M组( P<0. 05);D组患者术中应用芬太尼的次数和用量均显著少于M组( P<0. 01)。结论 右旋美托咪啶用于局麻下甲状腺手术,可有效抑制患者心血管反应,无明显呼吸抑制,具有良好镇痛、镇静及辅助局麻的作用。
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