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ISSN0253-9934
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地佐辛与芬太尼用于无痛人流手术有效性和安全性的Meta分析
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DOI:
作者:
李永庆
liyongqing
作者单位:
上海市普陀区利群医院
Shanghai city Putuo District Liqun Hospital
关键词:
地佐辛;芬太尼;无痛人流;Meta分析
摘要:
目的 采用Meta分析方法评价地佐辛和芬太尼用于无痛人流手术的效果及安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、维普、中国知网、万方数据库中从建库至2014年7月间发表的关于地佐辛、芬太尼用于无痛人流手术的随机对照试验,对符合纳入标准的研究在资料提取和文献质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 纳入的12个文献均为中文,研究对象共计490例,Meta分析结果显示:⑴有效性:术前10min静脉注射地佐辛和芬太尼,术中体动数[OR(95%CI)为0.97(0.59,1.59)]、苏醒后VAS评分[MD(95%CI)为-1.46(-2.97,0.05)]、子宫收缩痛例数[RR(95%CI)为0.70(0.35,1.38)]均无统计学差异。⑵安全性:术后苏醒时间[MD(95%CI)为-0.26(-0.62,0.11)]、术中SPO2[MD(95%CI)为2.93(1.88,3.97)]、呼吸抑制例数[OR(95%CI)为0.14(0.08,0.25)]差异有统计学意义。⑶地佐辛优势:恶心呕吐[RR(95%CI)为0.29(0.16,0.52)]、丙泊酚总用量[MD(95%CI)为2.82(-4.09,9.73)],差异有统计学意义。结论 依据现有文献证据,地佐辛用于无痛人流手术的镇痛效果与芬太尼相似,对呼吸系统抑制作用较芬太尼小,不良反应发生率低,是有效可靠的镇痛药物。但鉴于纳入研究较少且样本量小,特别是质量不高,故仍需开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步论证。
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