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编辑出版:
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ISSN:
ISSN0253-9934
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BIS监测下喉罩在腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响
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DOI:
作者:
徐夏
Xu Xia
作者单位:
海南省农垦三亚医院
Hainan Province Nongken Sanya Hospital
关键词:
喉罩;腹腔镜手术;脑电双频指数;应激反应;血流动力学
摘要:
目的: 探讨脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测在腹腔镜手术喉罩麻醉中对患者血流动力学和应激反应的影响。方法: 选择ASAⅠ-Ⅱ级,择期腹腔镜胆囊手术患者40例,随机分成两组:C组(对照组) 20例患者由麻醉医师按照临床经验用药,B组(BIS组) 20例在BIS监测下进行操作。记录麻醉前(T1)、喉罩插入后1min(T2)、拔喉罩前(T3)、喉罩拔出后1min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血浆皮质醇(Cortisol,COR)、血糖(Blood Glucose,BG)值以及患者的苏醒时间(T5)、丙泊酚以及瑞芬太尼用量。结果: 与T1时点比较,C组MAP、HR在T4时点升高;两组COR、BG值在T3、T4时点均增加,且差异显著(P<0.05)。与B组比较,MAP、HR在T4时点升高;COR、BG在T3、T4时点升高,且差异显著(P<0.05)。C组苏醒时间长于B组,丙泊酚诱导量和用药总量均多于B组,差异显著(P<0.05)。结论: BIS监测下腹腔镜手术喉罩全麻可以减少丙泊酚用量,避免血流动力学剧烈波动,减轻了应激反应,并且苏醒时间缩短,使全麻更加安全、有效。
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