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编辑出版:
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200040
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ISSN:
ISSN0253-9934
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IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床病理分析
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DOI:
作者:
赵曼均,章晓燕,沈子妍,张函,於佳炜,丁小强
CHAO Man-chun, ZHANG Xiao-yan, SHEN Zi-yan,ZHANG Han,YU Jia-wei, DING Xiao-qiang
作者单位:
复旦大学附属中山医院,上海市肾病与透析研究所,上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室
Zhongshan Hospital of Fudan University,Shanghai Institute of Nephrosis and Dialysis,Shanghai Key Laboratory of Kidney and Blood Purification
关键词:
高尿酸血症 IgA肾病 临床和病理特征
摘要:
目的 分析合并高尿酸血症IgA肾病患者的临床和病理特征,探讨IgA肾病患者发生高尿酸血症的危险因素。方法 回顾性分析2005年1月至2013年9月间在复旦大学附属中山医院经肾脏活组织病理检查确诊的1261例原发性IgA肾病患者的临床和病理资料,分为高尿酸血症组和非高尿酸血症组,比较两组的临床和病理资料,并行Logistic回归分析探讨高尿酸血症的相关因素。结果 1261例IgA肾病患者中,高尿酸血症的患病率为36.8%,其中CKD 1~5期各期患者高尿酸血症的患病率分别为9.8%、23.5%、50.4%、78.0%和98.1%。高尿酸血症患者中, 29.1%为尿酸排泄不良型,53.0%为混合型,17.9%为尿酸生成过多型。IgA肾病患者伴发高尿酸血症的危险因素包括年龄较轻(OR 0.983, 95%CI 0.970-0.996, P<0.05)、有高血压病史(OR 1.582, 95%CI 1.152-2.171, P<0.01)、eGFR较低(OR 0.952, 95%CI 0.942-0.961, P<0.001)、甘油三酯水平较高(OR 1.226, 95%CI 1.055-1.424, P<0.01)和重度间质炎细胞浸润(OR 2.911, 95%CI 1.250-6.788, P<0.05)。结论 IgA肾病患者高尿酸血症的患病率为36.8%,以混合型高尿酸血症最为多见,年轻、有高血压病史、肾功能较差、肾间质炎症病变重和合并脂质代谢异常的IgA肾病患者易于发生高尿酸血症。
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