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上海市北京西路1623号
邮编:
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ISSN:
ISSN0253-9934
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预扩容下静注血管活性药对腰麻后剖腹产产妇血流动力学变化的临床研究
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DOI:
作者:
刘占立
Liu Zhan-li
作者单位:
深圳市人民医院
Shenzhen People's Hospital
关键词:
血管活性药 剖腹产 腰硬联合麻醉 血流动力学
摘要:
目的:探寻一种能够有效地防治剖腹产腰麻后低血压的方法。方法:选择80例择期行剖腹产的足月孕产妇,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20-35岁,身高及体重无明显差异。随机分为四组:麻黄素组(E组);苯肾上腺素组(P组);麻黄素+苯肾上腺素组(EP组)及对照组(C组),每组20例。四组产妇在给予腰麻药物的同时静脉注入升压药物或安慰剂。监测并记录给予腰麻药后1min、3min、5min、10min、15min、20min、25min及30min时的血压及心率值,检测并记录胎儿娩出后即刻的脐带血PH值及新生儿出生后的Apgar评分。结果:EP组产妇的血流动力学较E组,P组及C组更为平稳,术中累计使用麻黄素及苯肾上腺素的量也少于其他三组,术中产妇恶心、呕吐的发生率也低于其他三组,而四组新生儿出生1min及5min时的Apgar评分无显著性差异(P>0.05)。结论:预扩容下联合预注麻黄素和苯肾上腺素可明显减少剖腹产腰硬联合麻醉后产妇低血压的发生率,是一种较为理想地防治腰麻后低血压的方法。
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