尿酸肾损伤研究进展（肾脏组稿）

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作者单位:: 1复旦大学附属中山医院肾脏科 2上海市肾病与透析研究所 3上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室
1Department of Nephrology, Zhongshan Hospital, Fudan University, 111 Yixueyuan Road, Shanghai, 200032, China 2Shanghai Institute of Kidney and Dialysis 3Shanghai Key Laboratory of Kidney and Blood Purification

摘要:: 尿酸肾损伤是包括急性尿酸肾病(acute uric acid nephropathy, UAN)、慢性尿酸盐肾病(chronic urate nephropathy)尿酸肾结石(uric acid nephrolithiasis)在内的一组疾病，三者可互相重叠。慢性尿酸盐肾病既往也有学者称为痛风肾病，但由于痛风指高尿酸血症的关节损伤，与慢性尿酸盐肾病同属高尿酸血症的并发症，故不推荐使用痛风肾病的名称。本病主要由尿酸及尿酸盐结晶在肾脏沉积及其所引起的氧化应激、炎症反应等所致。短时间尿尿酸急剧升高可导致急性尿酸肾病，而长期尿尿酸升高则可导致慢性尿酸盐肾病和尿酸肾结石。同时，高尿酸血症在慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）时常见，也是导致CKD进展的重要因素。而CKD则进一步加重高尿酸血症，形成恶性循环。本文针对尿酸的理化特性以及尿酸肾损伤的发病机制、临床表现、诊断、防治方面的研究进展进行综述，以期完善并加强对尿酸肾损伤的认识，提高临床防治水平。